In Monzino wird mit der renalen Denervierungstechnik ein neuer Weg für Patienten eröffnet, die ihre Blutdruckwerte mit den derzeit verfügbaren pharmakologischen Behandlungen nicht kontrollieren können.
Er Kardiologiezentrum Monzino Es wurde vor kurzem ein Verfahren zur Behandlung von begonnen Bluthochdruckpatienten, die auf herkömmliche Therapien nicht ansprechen mit der Technik von renale Denervierung (RDN)basierend auf technologischen und verfahrenstechnischen Innovationen.
Mit der Neuauflage dieser Therapie bietet Monzino eine wirksame, sichere und langfristige Lösung für Patienten, die trotz der Einnahme von drei oder mehr blutdrucksenkenden Medikamenten keine optimalen Blutdruckwerte erreichen. Auch bei Menschen mit eingeschränkten Therapiemöglichkeiten aufgrund einer Unverträglichkeit gegenüber zahlreichen blutdrucksenkenden Medikamenten ist die Behandlung eine wichtige Alternative.
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„Wir sind von der Wirksamkeit und Sicherheit der renalen Denervierung überzeugt und glauben, dass sie zu Recht als wichtige Therapieoption angesehen werden sollte“, erklärt der Professor Piero Montorsi, Direktor der Interventionellen Kardiologie –. Nach einem vielversprechenden Start in internationalen Registern und ersten klinischen Studien erlebte die Technik aufgrund der neutralen Ergebnisse einer ersten randomisierten Studie eine „Abkühlung“.
Montorsi fährt fort: „Spätere klinische Beweise haben jedoch die Wirksamkeit und Sicherheit der Technik bestätigt, wie auch die neuesten Leitlinien der European Society of Hypertension bestätigen, die diesen Monat auf dem European Hypertension Congress in Mailand vorgestellt wurden.“ Darüber hinaus hat der technologische Fortschritt der Ablationskatheter ihre Verwendung einfacher und die Ablationstechnik größer und präziser gemacht.“
Das Ziel der renalen Denervierungstechnik besteht darin, den Einfluss des sympathischen Nervensystems auf die Blutdruckwerte auf der Ebene der Nierenarterien zu modulieren. Tatsächlich kommt es zu einer Deregulierung der Nervenzentren, die den Blutdruck kontrollieren. Das ist die Grundlage für die Wirksamkeit von RDN.
Daher beinhaltet die renale Denervierung eine selektive Deaktivierung der Innervation im proximalen und distalen Abschnitt der Nierenarterien, was zu einer langanhaltenden Blutdrucksenkung führt. Die Blutdrucksenkung manifestiert sich klinisch nach einem Zeitraum, der zwischen drei und sechs Monaten variieren kann. Abhängig von der Wirksamkeit der Technik kann auch eine Neubewertung der pharmakologischen Therapie erfolgen. Der Eingriff wird in einem Angiographieraum mit femoralem Zugang durchgeführt.
„Wir müssen bedenken, dass Bluthochdruck der Hauptrisikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist und weltweit die häufigste Ursache für Morbidität und Mortalität darstellt“, fügt der Professor hinzu. Piergiuseppe Agostoni, Direktor für Herzinsuffizienz und klinische Kardiologie –. Insbesondere bei Patienten mit Herzinsuffizienz, deren niedrige Herzfunktion stark durch ein noch nicht ideales Blutdruckregime beeinflusst wird, ist die Aufrechterhaltung eines optimalen Blutdruckniveaus von entscheidender Bedeutung. Daher stellt die renale Denervierung heute eine Therapiestrategie dar, die Teil eines modernen Behandlungsprogramms für Patienten mit schwer kontrollierbarer arterieller Hypertonie sein sollte.“
Redaktion der Nurse Times
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