Machtbewegung der Kantone, um das Scheitern der Reform zu verhindern
Während das Projekt bei der Schlussabstimmung an diesem Freitag scheitern könnte, schreibt die Surgeon General’s Conference dringend an alle gewählten Bundesbeamten.
Basler Lukas Engelberger, Präsident der Konferenz der kantonalen Gesundheitsdirektoren.
KEYSTONE
Die Nahaufnahme ist seltsam und zeigt, wie angespannt die Lage ist. Zwei Tage vor der entscheidenden Abstimmung im Parlament über eine der grössten Reformen im Gesundheitsbereich hat die Konferenz der kantonalen Gesundheitsdirektoren (KDS) einen Brief an alle gewählten Amtsträger verfasst. Ziel: verhindern, dass die monistische Finanzierung der Pflege in den Schlussabstimmungen scheitert.
Worüber reden wir? Ambulante Behandlungen werden heute von den Versicherern (und damit auch die Prämien) bezahlt, während bei Spitalbehandlungen die Kosten zu 45 % von den Krankenkassen und zu 55 % von den Kantonen (also den Steuern) übernommen werden. Die Idee ist das System zu standardisieren: 26,9 % werden von den Kantonen und 73,1 % von den Versicherern getragen, unabhängig von der Behandlung.
„Dies ist eines der grundlegendsten gesundheitspolitischen Reformprojekte seit Einführung des Krankenversicherungsgesetzes.“
Auf Druck der Kantone schlägt das Projekt auch die Integration der Langzeitpflege vor, etwa von Aufenthalten im SEM, die derzeit in deren Verantwortungsbereich fallen. Doch dieser Zusatz lässt nun eine Prämienerhöhung befürchten. Genug, um neue Kritik zu schüren, während die Linke bereits befürchtet, dass das Projekt den Fonds zu viel Macht verleiht. Diese Einbindung unzufriedener Menschen gefährdet das gesamte Projekt.
Vierzehn Jahre Arbeit
Im Bewusstsein dieser neuen Situation intervenierten die Kantone am Mittwochnachmittag. In diesem uns vorliegenden Brief spricht CDS-Präsident Lukas Engelberger von „einem der grundlegendsten Reformprojekte in der Gesundheitspolitik seit Einführung des Krankenversicherungsgesetzes“.
Denken Sie daran, dass alle Akteure Zugeständnisse gemacht haben, um einen Kompromiss zu erzielen. „Das Projekt, über das abschließend abgestimmt wird, ist nun ausgewogen und verteilt die Gesundheitskosten gerecht zwischen Versicherungsnehmern und Steuerzahlern. Ein Projekt, auf das die Vertreter des Gesundheitssektors nach vierzehn Jahren parlamentarischer Arbeit sehnsüchtig warten.
Referendum in Sicht
Wird den Kantonen Gehör geschenkt? Die Aktenspezialisten holten ihre Taschenrechner hervor. Ihrer Meinung nach könnte das Projekt knapp genehmigt werden, da die Grünen, die PS und die UDC mit der Idee, alles in den Müll zu werfen, nicht einverstanden sind.
Ein Sieg, der für die Befürworter der Reform jedoch nur von kurzer Dauer wäre, da die Gewerkschaften bereit sind, das Referendum einzuleiten. Auf diese Weise könnte das Schicksal der Reform an den Urnen entschieden werden.
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