In der Schweiz steht eine Impfpflicht für Pflegende nicht auf der Agenda

Der Druck auf die Pflegekräfte, die nicht auf Impfungen reagieren, wächst. Letzteres ist ab dem 15. September in Frankreich für Mitarbeiter, die Kontakt zu kranken oder schutzbedürftigen Personen haben, verpflichtend. Während Deutschland die Wahlfreiheit wahrt, scheint die Schweiz zwischen der Unabhängigkeit der Pflegenden und dem notwendigen Schutz der Patienten hin- und hergerissen. In Ermangelung einer Verpflichtung werden immer mehr Stimmen für eine verstärkte Kontrolle erhoben, insbesondere in Form von systematischen Tests.

Der Genfer Staatsrat Mauro Poggia behandelte vergangene Woche die Pfleger, die sich weigerten, den Impfstoff zu erhalten, mit „Besetzungsfehlern“. Heute hat der Gesundheitsminister mehr Nuancen. Hält er die französische Entscheidung für „sachlich gerechtfertigt“, erinnert er daran, dass die Schweiz bisher auf einer Überzeugungsstrategie und nicht auf Zwang beruhte. „Wir müssen diesen Kurs beibehalten“, plädiert Mauro Poggia. Es liegt an jedem Arbeitgeber, diese Überzeugungsarbeit in seinen Teams zu leisten, und es liegt an jedem Betreuer, seine Ethik zu hinterfragen und dann jede Verantwortung zu übernehmen, wenn sein Arbeitgeber beschließt, ihn von der Front zu entfernen.“

Bestehende rechtliche Rahmenbedingungen

Auf politischer Ebene stehe die Impfpflicht nicht auf der Tagesordnung, wiederholte Gesundheitsminister Alain Berset, ohne jedoch seinen Ärger über zurückhaltende Pflegekräfte zu verbergen. Aus rechtlicher Sicht gibt das Seuchengesetz dem Bundesrat die Möglichkeit, nach Anhörung der Kantone bei einer „ausserordentlichen Lage“ Impfpflichten oder «bestimmte Tätigkeiten» zwingend vorzuschreiben. Auch die Kantone haben dieses Vorrecht, «wenn eine ernste Gefahr festgestellt wird». Schliesslich können Kantonsspitäler auch Massnahmen zum Schutz ihrer Patientinnen und Patienten – diesmal arbeitsrechtlich – ergreifen. Im letzteren Fall würden ungeimpfte Pflegekräfte beispielsweise in einen weniger exponierten Dienst verlegt oder ohne Patientenkontakt mit administrativen Aufgaben betraut.

Lesen Sie auch: In Frankreich startet Macron die Jagd nach Ungeimpften

Eine letzte Option, die in den Augen von Rebecca Ruiz, Waadtländer Staatsrätin und Vizepräsidentin der Konferenz der kantonalen Gesundheitsdirektoren, schwer anwendbar ist. „Schockiert“, dass einige Betreuer den Impfstoff ablehnen, unterstützt sie jedoch nicht den Weg der Nötigung, den sie für kontraproduktiv hält. „Man muss Überzeugungsarbeit leisten, um so viele Menschen wie möglich zu überzeugen“, sagte er. Wenn das nicht reicht, müssen ab Herbst Maßnahmen zum Schutz von Patienten ergriffen werden, die keine andere Wahl haben, als auf die Impfung zu verzichten, wie beispielsweise Immunsupprimierte, insbesondere durch das Tragen einer Maske bei jedem Wetter und Tests. „Auch gegen eine mögliche Verpflichtung setzt der Gesundheitsminister von Neuenburg, Laurent Kurth, alles auf den Anreiz.“ Die Einführung verpflichtender Tests liege in der Verantwortung des Arbeitgebers“, meint er angesichts der für den Arbeitgeber schwer zu kontrollierenden Maßnahme kantonale Verwaltung.

Perverse Auswirkungen einer Verpflichtung

Was denken die wichtigsten Stakeholder? Der Schweizerische Verband der Krankenschwestern (ASI) empfiehlt seinen Mitgliedern zwar dringend eine Impfung, unterstützt aber die Einführung einer Verpflichtung nicht. „Unser Beruf basiert auf Wissenschaft und der Impfstoff ist wirksam bei der Bekämpfung der Pandemie“, sagt Roswitha Koch, Leiterin der Pflegeentwicklung beim ASI. Freiheit und individuelle Autonomie sind jedoch Kardinalwerte in unserem Land, Angehörige der Gesundheitsberufe müssen nicht anders behandelt werden als der Rest der Bevölkerung.

Lesen Sie auch: Die Impfpflicht, ein ganz kleines Schweizer Virus

Roswitha Koch fürchtet vor allem die perversen Auswirkungen einer möglichen Einschränkung: „Ein Arbeits- oder Entlassungsverbot für Ungeimpfte wird die Gesundheit der Patienten nicht verbessern. Auf der anderen Seite birgt dies die Gefahr einer Verschlechterung der Situation für Krankenhäuser, die unterbesetzt sein werden: „Wenn Sie sagen, Sie haben Probleme zu verstehen, was manche dazu treibt, den Impfstoff abzulehnen, bitten Sie um einen Dialog.“ Menschen ernst nehmen, mit ihnen die Konsequenzen ihrer Wahl besprechen, die immer noch sehr persönlich ist.“

Wie viele Menschen sind betroffen? Vor Ort fehlen noch umfassende Statistiken über Impfungen. In Solothurn liegt die Quote der geimpften Pflegekräfte bei rund 80 %, gegenüber 56 % in den Genfer Universitätsspitälern. Das Zentrum der Waadtländer Universitätsklinik hat dagegen keine genaue Zahl.