Das Gesetz legt fest, dass bei der Versicherung der Grundsatz der Bedarfsdeckung gilt: Die Prämie muss die Kosten decken, nicht mehr und nicht weniger. Diese Berichterstattung ist natürlich theoretisch: Die Berechnung der Prämien ist eine Alchemie, die mehr als einem Parlamentarier und vielen anderen Gesundheitsbeobachtern, selbst den am besten informierten, entgeht.
Daher ist es nicht ungewöhnlich, dass Versicherungsunternehmen mehr erhalten, als sie auszahlen, und das ist eine willkommene Vorsichtsmaßnahme, die das charakterisiert, was wir manchmal als „Schweizer Geist“ bezeichnen könnten. Besser so als umgekehrt.
Seien Sie versichert, diese Überschüsse sind immer noch da, wo sie sein sollten. In den Reserven. Das Gesetz verbietet es dem Versicherer, sich zu bereichern, und es gibt keine Leistungen in der obligatorischen Krankenversicherung. Dies verhinderte jedoch nicht, dass die Reserven über das Maß hinaus anstiegen. Diese Reserven werden als Prozentsatz des gesetzlichen Mindestbetrags berechnet, was 100 % des Mindestbetrags entspricht. Unterhalb dieser Grenze ist Ihr Fonds nicht bereit, seinen Verpflichtungen nachzukommen. Darüber hinaus wird es halten.
Gemäss dem neusten Solvabilitätstest des OFSP liegen die durchschnittlichen Reserven bei über 200 %, also fast 6 Milliarden Franken Überschussreserven. Einige der größten Fonds verfügen über Reserven von rund 250 %, also dem Zweieinhalbfachen des gesetzlichen Mindestbetrags.
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Dieses Geld nützt dem Versicherten nichts. Er wurde während der Pandemie nicht angerufen. Das sind überflüssige Ersparnisse. Dieses Geld gehört den Bürgern, es muss zurückgegeben werden.
Der Bundesrat teilt diese Meinung. Auf Anordnung führte er den Grundsatz „Kalkulierung knapp»: Prämien müssen „so genau wie möglich“ berechnet werden. Tatsächlich „bestenfalls falsch“. Die Prämie muss so niedrig bewertet sein, dass sie die Kosten nicht deckt, damit diese überschüssigen Reserven schrittweise zurückgezahlt werden können. Es ist fraglich, ob diese auf Regulierungsebene etablierte Methode mit dem Grundsatz der Bedarfsdeckung vereinbar ist.
Es besteht auch das Risiko, dass sich die Lücke zwischen Kosten und Prämien im Laufe der Zeit vergrößert. Und am Ende kommt es zu einem Schock, dem berühmten Jo-Jo-Effekt, bei dem die Prämien plötzlich steigen, um die im Laufe der Zeit entstandene Differenz auszugleichen.
Diesen Donnerstag, den 9. Juni Der National hat meine parlamentarische Initiative angenommen (107 Ja-Stimmen, 58 Nein-Stimmen und 1 Enthaltung, Anmerkung der Redaktion).. Legen Sie ein Limit von 150 % der Reserven fest. Darüber hinaus muss der Überschuss als Anzahlung auf künftige Prämien zurückgezahlt werden. Dadurch ist eine Vermarktung der Reservierungen nicht möglich und wir vermeiden das Risiko des oben erwähnten Nachholeffekts.
Der Weg dorthin ist noch lang. Kantonale Initiativen, die mehr oder weniger das Gleiche forderten, wurden abgelehnt, um die Debatte zu vereinfachen und sich auf ein einzelnes Projekt zu konzentrieren. Der Ball liegt nun beim Ständerat, der bereits gegen diese Reformen gestimmt hat, allerdings nur knapp. Hoffen wir, dass die Botschaft der Volkskammer dieses Mal gut ankommt.
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