Die AI-Gebühr für schwerkranke Kinder deckt die damit verbundenen Kosten nicht ab. Dies gaben die Verbände Hilfe und häusliche Pflege Schweiz und Spitex Privée Schweiz am Dienstag in einer Medienmitteilung bekannt. Sie beschlossen daher, den Tarifvertrag mit der Berufsunfähigkeitsversicherung zum Jahresende 2023 zu kündigen. Nach Angaben der Verbände wäre dadurch die Existenz der pädiatrischen häuslichen Pflege und der Betreuung betroffener Kinder gefährdet.
Doch diese Sachverhaltsdarstellung wird vom Bundesamt für Soziale Sicherheit (OFAS) stark in Frage gestellt. In einer Medienmitteilung heißt es, dass der von den Verbänden unterzeichnete und vom Preisüberwacher bestätigte Tarif von 114,96 Franken pro Stunde die Kosten für einen effizienten wirtschaftlichen Betrieb abdeckt.
Die Neuenburger Herausforderung
In Neuchâtel sieht der Verein für pädiatrische häusliche Pflege (TIM) diese Situation aus der Ferne. Marie-Luce Bourquin, Krankenschwester für häusliche Kinderbetreuung im Kanton Neuenburg, teilt die Erkenntnisse der Schweizer Verbände, doch ihre Realität ist nicht dieselbe. „Der Preis ist wirklich zu niedrig, aber in Neuenburg fällt das kaum ins Gewicht, weil schwerkranke Kinder, die von KI betreut werden, nur einen sehr kleinen Teil unseres Patientenstamms ausmachen“, stellt er fest.
Das heißt aber nicht, dass es in diesem Sektor keine Herausforderung gibt, im Gegenteil, er kämpft auch um sein Überleben. Obwohl es im Kanton fünf Krankenschwestern gab, die sich um die Kinder kümmerten, ist Marie-Luce Bourquin heute allein mit dieser Aufgabe beschäftigt. Allerdings hat die Pflegekraft bei hohem Bedarf die Möglichkeit, die Assistenten zu rufen. Der Verein unterstützt jährlich einhundert Kinder.
Der Grund für diese Abgänge liegt größtenteils im Mangel an Arbeit. Tatsächlich stellt Marie-Luce Bourquin in den letzten zehn Jahren einen Rückgang der Anfragen nach pädiatrischer häuslicher Pflege fest. „Die Krankenhausversorgung ist im RHNe wichtiger geworden“, stellt die Krankenschwester fest. „Sie fragen uns viel seltener nach Langzeit- oder Standardbehandlungen. Sie bringen die Menschen weiter innerhalb der Krankenhausmauern zurück, damit sie sie selbst verfolgen können. »
Laut der Krankenschwester habe sich in den letzten Jahren auch die Art der geforderten Pflege verändert. „Wir werden immer häufiger aufgefordert, einen Patienten pünktlich zu besuchen, was viel Zeit kostet. Die administrative Unterstützung steht in keinem Verhältnis zur Anzahl der angebotenen Behandlungen. Aber wir versuchen trotz allem immer, diese Reisen zu machen, damit das Kind von diesem Komfort und dieser menschlicheren Betreuung profitieren kann. »
Die Besonderheit der pädiatrischen Versorgung
Heute sind viele der von Marie-Luce Bourquin betreuten Kinder CHUV-Krebspatienten und können von zu Hause aus viel betreut werden. Wenn Marie-Luce Bourquin sagt, dass sie sich Sorgen um die Zukunft der pädiatrischen häuslichen Pflege macht, dann vor allem, weil sie nicht möchte, dass dieser Service verschwindet, der ihrer Meinung nach einen echten Mehrwert darstellt: „Kinder und Eltern fühlen sich viel wohler.“ in ihrer Umgebung. Ich glaube, dass die einfache Tatsache, zu Hause zu sein, eine bessere Pflegequalität bedeuten kann.“
Trotz ihrer Bedenken sagt Marie-Luce Bourquin, dass sie im Moment nicht erschöpft sei: „Ich habe nicht das ethische Herz, die Kinder des Kantons Neuenburg in Ruhe zu lassen.“ Sein größter Wunsch für die Zukunft: das Kind und seine Familie wieder in den Mittelpunkt der Themen zu rücken, die diesen Bereich bewegen. /ATS-cde
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